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生命周刊·健康俱乐部

更年期情绪紊乱 主因是雌激素撤退

采访专家:东南大学附属中大医院妇产科主任医师任慕兰

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来源:扬子晚报-扬网

出版日期:2016年08月09日  

  张阿姨今年55岁,最近两三年来,老是感到烦躁、焦虑,常常还无法从小事中走出来。她动不动就和老公孩子生气吵架冷战,老公孩子直呼“吃不消”。家人陪同她到医院检查,发现她竟然患有了中度抑郁,这让家人紧张不已。幸好发现及时,在医生的指导治疗下,张阿姨逐步回归到正常生活中。

  雌激素撤退可能引起情绪紊乱

  任慕兰表示,绝经过渡期是指卵巢功能从正常走向衰退的过程,在绝经过渡期早期,卵巢抑制素分泌减少,使垂体促性腺激素分泌增加,雌激素分泌正常或代偿性升高;在绝经过渡期晚期,卵泡耗竭,体内雌激素降低,月经周期延长直至绝经。雌激素可影响神经元生长、突触形成以及神经生长因子的作用,调节多巴胺等许多神经传导系统,从而影响大脑功能。因此,雌激素的撤退有可能是更年期女性产生精神神经系统症状的主要原因。

  更年期症状越来越多的影响着中国女性的生活质量。据国际更年期协会一份针对中国更年期妇女(40-59岁)的调研报告显示:70%的中国女性认为更年期的症状影响了她们的情绪和日常生活,但在经历更年期症状的女性中,大约一半(49%)的人从未向医生寻求过帮助。

  精神神经系统变化表现有三类

  任慕兰介绍说,更年期女性精神神经系统变化的表现一般分为三大类,一是情绪障碍,也分为两种类型,一种是抑郁型,主要表现为情绪低落,思维联想缓慢,精神运动迟缓,自我评价降低,食欲不振,严重者对外界冷淡,丧失情绪反应,甚至发展成严重的抑郁性神经症。另外一种是兴奋型,表现为情绪烦躁、易激动、失眠、注意力不集中、多言多语、大声哭闹等神经样症状。

  二是睡眠障碍,主要表现为入眠困难、失眠、夜间频繁觉醒、晨间早醒、醒后无法再入睡、嗜睡及打鼾等。长期的睡眠障碍会导致人们的心理、生理健康受损,增加中老年女性冠心病周期性发作的危险。

  三是认知障碍,绝经后女性有不同程度上的认知功能改变,如记忆力不集中、记忆力减退等,不同个体表现差异很大。轻度认知功能障碍是指有记忆障碍和(或)其他认知功能障碍,但个体的日常生活和工作不受影响,是介于正常老化和痴呆之间的一种临床状态。

  出现心烦意乱坐卧不安时,就该看医生了

  经常可以看到一些更年期女性会因为某件事而表现得心烦意乱、坐卧不安,有些女性甚至为某些小事提心吊胆、恐惧不安,这些都是更年期的病症。

  专家也提醒广大更年期女性,如果出现情绪障碍等更年期症状应及时就医咨询专业医生,选择科学的用药治疗方法,早治早获益。更年期是女性生命新阶段的标志,同时也是女性改善生活质量的机遇,切莫让更年期影响了美好的生活品质。 胡林